居家筛查为结直肠癌防治“提速”(2)

采访中，郑树特意提到了多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术。它是以粪便DNA分子检测利用粪便中肠道肿瘤脱落细胞的特异标志，与免疫法大便隐血联合组成，不仅提高了粪便隐血对结直肠癌的筛查灵敏度，更重要的是提高了对结直肠进展期腺瘤的灵敏度。

居家早筛将成为主流

即便是在美国，USPSTF也在2016年6月着重推荐了粪便FIT-DNA作为针对结直肠癌筛查的新手段。

令人欣慰的是，国内一家创新型生物高科技公司诺辉健康自主创新研发出了符合中国人肠癌特征的多靶点粪便FIT-DNA联合检测服务——常卫清，通过分析粪便中与肠癌发生有密切关系的三种分子指标（包括血红蛋白、基因突变和基因甲基化变异）综合判断肠癌风险。

“常卫清适用于40岁以上有筛查意识的肠癌高风险人群，尤其是有肠癌家族史、生活不规律、嗜烟酒、肥胖、不愿做肠镜的人群。”诺辉健康CEO朱叶青告诉《中国科学报》，常卫清无创无痛、非侵入，可以居家取样，再将样本回寄至诺辉健康的检测中心，5个工作日内即可查看检测结果。流程便捷，结果精准。

“并且，相比美国的Cologuard，常卫清的敏感性和特异性均较高，对于结直肠癌和大于1厘米的腺瘤都可以发现。”王贵齐说，这种可居家操作的早筛服务避免去了医院的麻烦，也消减了公众对做肠镜的恐惧心理，应大力支持和普及。

“除了结直肠癌，我们还将聚集到中国人最高发的包括女性乳腺癌、宫颈癌以及其他癌种，提供不同的居家式筛查服务，帮助更多的家庭减少癌症带来的痛苦和经济负担。”朱叶青说。

虽然我国结直肠癌发病形势严峻，但王贵齐等专家认为，只要实现早诊早治，结直肠癌并不可怕。“任何一种健康行为的转变，一定需要国家政策和制度做引导和保障。政府应该增加卫生保健方面的支出，扩大医保、新农合、商业保险在结直肠癌早筛早诊上的治疗覆盖项目。”

“最终，希望通过筛查和早诊早治，能够发现一例早癌，挽留一条生命，幸福一个家庭，助力‘健康中国’的实现。”王贵齐说。

《中国科学报》 (2019-04-15 第6版 医药健康)