央视再次曝光药品回扣内幕，为何这一现象屡禁不止？(2)

有媒体表示，央视本次报道很可能是个风向标。报道中着重强调了“三定一有”（医药代表要实行登记备案管理，不允许在医院内自由活动、随便接触医务人员，只能在规定时间、规定地点、接触规定人员，要有记录），很可能意味着今后医药代表在医院的活动会受到一定限制。

不过，一家跨国药企的医药代表表示，大多国际药企并不像视频中那样直接给医生现金回扣，而是以学术推广为主，也就是赞助医生参加学术活动、吃饭、送小礼物之类。

对于限制医药代表活动，不少业内人士也表示，并不是杜绝药品回扣的根本。在顾昕和徐毓才看来，推进医保支付制度改革才是遏制医药购销领域腐败的治本之法。世界上许多国家，既包括发达国家也包括发展中国家，在艰难推进了医保支付制度改革之后，过度医疗现象基本上得到了遏制。

在国家医疗保障局即将挂牌成立之际，医保支付方式改革再次成为关注焦点，按病种付费为主的“打包付费”模式也将全面推广。正如徐毓才所说，这种付费模式与总额控制结合起来，实际上将“花别人钱办别人事”改为“花自己钱办自己事”，从根本上扭转医疗机构和医务人员观念。