2017年个人卫生支出占比降至近20年来最低水平(2)

可持续性压力加大方面，报告显示，医疗费用快速增长给医保基金平稳运行带来较大压力，2017年职工医保统筹基金和城乡居民医保基金分别有一些统筹地区出现当期赤字，个别统筹地区甚至出现历年累计赤字。

费用结构有待优化方面，报告指出，卫生总费用花在大医院相对较多，流向基层医疗卫生机构相对较少；各地人均卫生总费用差异较大，区域间医疗卫生服务水平仍欠均衡；公立医院医疗收入中,体现医务人员劳务价值的诊察、治疗、手术、护理等收入占比较低。

针对上述问题，在下一步工作打算上，刘昆表示，坚持“三医”联动，促进深化医药卫生体制改革。以强化区域医疗卫生规划、优化医疗卫生资源布局、推进医疗机构人事薪酬制度改革、加强医疗机构绩效考核以及理顺医疗服务价格形成机制和比价关系为抓手，建立结构优化、运行高效的医疗服务体系；以推进医保支付方式改革为抓手，大力推进国家组织药品集中采购和使用试点,加大改革力度治理高值医用耗材,进一步提高医保基金使用效率，建立专业化经办、多层次支撑、可持续运行的全民医保体系；以充分发挥市场激励机制和促进药价公开透明为抓手,建立价格合理、供应充分、规范有序的药品供应保障体系。

“通过‘三医’联动，综合施策，进一步健全医疗费用控制机制,坚决遏制医疗费用不合理和过快增长势头。”刘昆说。

报告还显示，要坚持政府主导,健全医疗卫生多元筹资机制。坚持精准施策,推进医疗卫生领域脱贫攻坚。坚持绩效管理,提升医疗卫生资金使用效益。