中国人吃高脂低碳水?​高脂饮食会对肠道菌群造(2)

其实，我们看到的所有文章报道的，都是肠道菌群(某些菌)与疾病或疾病风险因子的相关性，至今(或许永远)我们不清楚，到底什么样的肠道菌群(不同菌的量，和菌之间的比例)是最佳、最健康、最能预防疾病和最能长寿。

在营养学研究中，肠道菌群和代谢物分析在有些研究中结合其他组学分析，对探讨营养素或食物以及食物功能成分对疾病及风险因子影响的机理是必要和有意义的。

但不是所有的营养学研究都必需检测肠道菌群，要看试验设计和初级研究结果而定。

例如：有些研究结果没有观察到干预组与对照组之间有任何差异，餐后观察试验(post-prandial)、一次性干预、只采集了三小时以内的样本，指导性干预(不提供具体干预物)等等类型的试验就没有必要测干预前后的肠道菌群。

问：您如何评价中国和欧美国家现有膳食指南中关于脂肪摄入量的推荐?您认为哪些建议亟需改善?

答：世界卫生组织和联合国粮农组织、中国和欧美国家膳食指南中推荐的脂肪摄入量对健康一般人群都是占总能量的20∼30%，重体力劳动者可以到35%，欧洲推荐超重体力劳动者可以到40%(有条件的)。

无数研究也证明，对普通健康人群而言，脂肪总能量的20∼30%是最适宜的。

问：生酮饮食是近年开始流行的一种饮食模式，是一种比较极端的高脂饮食，请问这项研究的结论对生酮饮食对肠道菌群的影响有没有什么参考和启示?

答：生酮饮食临床上仅用于药物治疗效果不佳的儿童癫痫辅助治疗和肥胖病人的短期减肥，他不是一种膳食模式。

有些人误把生酮膳食用做对一些超重、爱美女性(并不超重)控制体重的健康膳食模式，生酮膳食减重会在短期内有效，但长期使用体重会反弹，并且会对身体产生严重的不良后果。

轻者可见乏力、腿酸、呼吸有特殊的臭味(脂肪和蛋白质分解产生的大量小分子酮、醛、酸化合物)，重者出现酮症酸中毒、电解质紊乱甚至危及生命。

世界卫生组织和世界各国膳食指南从来没有推荐生酮饮食。

问：您认为这项研究对普通老百姓有何启发?

答：普通老百姓用餐，一定要餐餐有主食。

中国居民膳食指南是老百姓最好参考文献，平衡膳食是维持健康的关键。