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人民日报 2018年03月23日 星期五

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迄今没有一家取得医疗行业执业资格，多数只是医生经纪平台 医生集团需要一张“身份证”(聚焦·探访医生集团（下）) 本报记者 李红梅

《 人民日报 》（ 2018年03月23日   19 版）

　　体制外也能显身手

　　尽管公立医院人满为患，但很多医生仍然缺少出门诊、亲自做手术的机会，空闲的时间不少。即使是骨干医生，合法收入也偏低

　　自从创办了哈特瑞姆医生集团，北京朝阳医院心内科主任医师刘兴鹏感觉自己服务患者的意识增强了，技术也有了更大的用武之地。

　　“以前在大医院里非常忙，很多病人冲着医院名气来看病，自己每天忙于应付潮水般的病人，实际上大多数病例不需要我这样的专科医生来处理，这也是国家推进分级诊疗的初衷。创办医生集团后，意识到医生品牌非常重要，必须专注于医疗服务，提高技术水平，一切从病人角度着想，同时建立自己的品牌，才能提高效率，把时间花在需要我这样的专科医生治疗的病例上。”刘兴鹏说。

　　冬雷脑科医生集团10名核心专家都是全职，没有保留体制内身份。该集团联合创始人董法廷说，公立医院就像是一个保温桶，刚出来的时候，面对市场竞争，医生确实有不适应感。但是慢慢会发现，出来之后选择余地变大，职业发展进入良性轨道，更有获得感和幸福感。“不用非得靠发表国际核心期刊论文来证明自己，市场可以评价你的职业能力。医生跟患者的关系也改变了，患者变成了衣食父母，只有提供更加优质的服务，才能在市场上有立足之地。”

　　近日，国家卫计委卫生发展研究中心发布的一份医生集团调研报告认为，医生集团为医改提供了一个突破口，在医师多点执业、优质医疗资源下沉、实现分级诊疗、缓解医患矛盾、医务人员薪酬制度改革、构建多元化的医疗服务供给体系、改善患者就医体验等方面，都不失为一种有益的探索。

　　该中心研究员苗艳青调研发现，目前在公立医院中，大多数骨干医生普遍具有多点执业需求，“尽管公立医院人满为患，但很多医生仍然缺少出门诊、亲自做手术的机会，空闲的时间不少。即使是骨干医生，合法收入也偏低。很多医生渴盼通过自己的技术获得有尊严的阳光收入。”一些基层医疗机构或民营医疗机构需要大医院有能力的医生为其注入活力，尤其是心血管、脑科等患者激增，急需提高服务能力。

　　“医生集团将具有多点执业需求的医生集中起来，建立信息交流平台，帮助医生选择签约医院、集中谈判、应对风险，为医生多点执业提供了更加便捷的平台，对于提高卫生服务效率、促进医疗资源的合理分布都是有益的探索。让医生获得有尊严的收入，提升医生的职业价值，激发医生服务患者的内在动力，是推进健康中国建设、深化医改的重要目标之一。医生集团的出现，为解决这一难题提供了新思路和新方式。”苗艳青说。

　　医生集团身份尴尬

　　由于医生集团不是医疗机构，集团内医生不能以集团身份合法执业，而必须将执业地点注册到合作医疗机构

　　医生集团是医疗机构还是普通商业组织？到目前为止，其身份仍是一个有争议的话题。

　　2016年3月，深圳市发出全国首张“医生集团”工商牌照。随后，广东、福建、陕西、贵州、安徽、云南、湖南和新疆等多个省份也批准了“医生集团”的工商注册，但迄今没有一家取得医疗行业的执业资格。大部分医生集团经营范围为医疗投资、管理投资、技术咨询等，仅有深圳、湖南等部分地区在部分医生集团的经营范围内加入“提供医疗卫生人力资源管理服务；组织医务人员在合法的医疗机构开展诊疗服务”等相关内容。