什么是高血压?有哪些治疗方法?预防及饮食护(5)
2、心理护理:保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。老年人心理脆弱,易将高血压与中风、心肌梗塞等紧紧联系在一起,心情易处于恶劣状态。因此应该针对患者的心理状态,予以必要的解释和安慰,帮助其树立战胜疾病的信心。
3、改变生活方式:包括减肥,增加体力活动,保持一定量的钾、钙摄入以及低钠盐饮食,放松疗法,如散步、气功、太极拳、音乐疗法等。多食富含钾的食物,如蔬菜和水果。一定量的钾、钙摄入可降低老年人心血管系统对钠盐的敏感性,从而降低血压。钠盐的摄入应减至每日2.48g以下。
4、用药护理:药物治疗是老年人高血压的主要治疗手段。老年人心血管调节功能减退,降压药物应尽可能口服,逐步降压,防止血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。如果血压控制不好,在劳累,激动等情况下,又可能出现高血压危象、高血压胞病等高血压急症,威胁患者生命。因此嘱病人坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用,当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。在应用降压药物过程中,老年病人坐起、站起时,动作应尽量缓慢。
九、高血压病人生活中要注意的问题
1、切忌大便干燥,高血压病人用力解大便,容易发生脑出血、心绞痛。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纤维素多的蔬菜,以保持大便通畅。
2、洗澡不要用热水或冷水,以减少血压骤然变化,以洗温水澡适宜。
3、性生活适度,青壮年患者应尽量控制或减少,老年患者应避免,以防发生意外。
十、高血压的预防
高血压是冠心病和脑卒中的危险因素,是人类的头号杀手。预防高血压等心血管病的发生是最实际、花费最少的方法,预防要从年轻人开始,预防比治疗更有用。
1、高血压的一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素,但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施,控制或减少发生高血压的危险因素,以减少发病率。
一级预防的目的有二:第一找出将来可能要发生高血压的人,即高危人群,在血压未升高前进行预防;第二,对整个社会人群进行预防。高危人群指的是那些具有明显的高血压家族史者,儿童少年时血压即已偏高者及有发生高血压倾向的人如肥胖者。
一级预防措施如下:
(1)合理调整饮食:
①限制钠盐过量摄入。
②增加钾的摄入。
③增加钙的摄入。低钙摄入能使血压升高,每日钙摄入量如增加100毫克,则收缩压可降低0.33干帕(2.5毫米汞柱),舒张压降低0.17千帕(1.3毫米汞柱)。建议每人每日钙摄入量为800毫克,通过饮用牛奶,增加豆类和新鲜蔬菜及木耳、香菇、虾皮、紫菜等,可以增加钙的摄人量。另外,蔬菜中还含有大量的维生素C,有降低血胆固醇、减轻动脉粥样硬化的作用,有些蔬菜如芹菜、荸荠等还有降压的作用。
④降低脂肪的摄入量,特别是动物脂肪。
⑤增加优质蛋白质的摄入,如动物蛋白(如鱼类)和豆类蛋白。我国营养学家建议成年人每月每人摄入14千克谷类、3千克薯类、1千克蛋类、1.5千克肉类和0.5千克鱼类。
(2)戒烟和戒酒。
(3)减肥。
(4)开展体育锻炼。
(5)从儿童期就要开始预防高血压的发生,养成良好的生活习惯,积极开展体育运动,进行高血压预防的教育。
2、高血压的二级预防是指对已患有高血压的人采取有效的治疗措施,防止高血压的加重或复发。
3、高血压的三级预防是指对重度高血压的抢救,以预防其并发症的发生和患者的死亡。三级预防中包括有康复治疗。
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